实话实说：甲硝唑便宜又实用，能“摆平”这3种病，你用对了吗？

在2021年8月，来自合肥的陈先生像往常一样开车去上班，但是就在半路上他突然感到身体不适，于是连忙向路边的执勤交警求助，民警见状马上将他送到医院救治，最终转危为安。

原来陈先生总是出现牙疼的症状，他听说甲硝唑能够治疗牙疼，于是去要药店购买了甲硝唑服用，那天他服药后就开车去上班，没想到在半路突然就感觉无力、困倦、头晕、视物模糊等症状，于是才赶忙向交警求助。

关于服用甲硝唑不当的新闻有不少，在广饶县中医院也救治了一位因为酒后吃甲硝唑引起双硫仑反应的患者，幸好得到及时救治，患者才脱离危险。

原来，这位患者在喝酒后觉得牙疼，于是随手拿起几粒甲硝唑吃了，没想到过一会就出现呕吐、恶心、出汗、气短等症状，去医院后被诊断为双硫仑反应。

甲硝唑是一种价格便宜而且常用的药物，但是很多患者并不清楚甲硝唑的禁忌，今天就来了解一下关于甲硝唑的知识。

甲硝唑虽便宜，但用错后果不堪设想

甲硝唑也叫做灭滴灵，它的用途广泛，能治疗多种疾病，再加上它的价格便宜，所以很多人家中都会常备甲硝唑。

但是，甲硝唑并非人人都适合服用的，比如哺乳期女性或妊娠前三个月的女性不能使用甲硝唑，因为甲硝唑可能会影响胎儿的身体健康。

患有血液病的人也不宜使用甲硝唑，如果真的要用，也要在医生的指导下正确服用。此外，对甲硝唑或其他硝基咪唑衍生物过敏的患者也要禁用甲硝唑。

除了以上几类人群不宜使用甲硝唑外，其他患者在使用甲硝唑的时候也要注意以下几点：

服药前后不要喝酒

口服甲硝唑会和酒精发生双硫仑样反应，因为甲硝唑会抑制乙醇在人体内的代谢，导致体内的乙醛积存，就会出现恶心、腹部绞痛、脸色发红、呕吐、头痛等症状，所以在服用甲硝唑治疗期间以及治疗后最少3天内不能喝酒。

不能和这些药合用

甲硝唑不能和氯霉素合用，容易导致骨髓发育不全；不能和含有酒精（乙醇）的药物同用，会导致双硫仑反应；不能和肝药酶诱导剂合用，否则会加快甲硝唑的代谢速度，降低血液中的药物浓度；

不能和免疫抑制药物合用，会对免疫功能造成影响；不能和口服抗凝剂药物合用，容易增加出血的风险。

用药期间要注意饮食

在服用甲硝唑期间还要注意饮食，减少钠盐的摄入量，少吃含盐过多的食物，以免过多的钠元素在体内滞留而影响水盐平衡，甚至还会导致血压升高。

此外，甲硝唑的清除半衰期大约是8小时，由于蛋白结合率较低，所以药物对细菌的作用时间较短，需要一天多次用药。

甲硝唑并非牙疼万能药，主要针对这3种有效

有的人一牙疼就吃甲硝唑，但甲硝唑并不是牙疼的万能药，无法治疗所有类型的牙疼，甲硝唑主要对炎性牙痛有效。

牙齿疼痛大多是由于牙根尖周炎、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙根尖周炎等炎症导致的，而牙周炎大多是因为厌氧菌引起的，如果同时伴有感染和牙痛，可以通过服用甲硝唑来治疗。

除了治疗炎性牙痛外，甲硝唑的主要用途还有以下几种：

阴道滴虫感染

阴道滴虫感染可能会诱发阴道炎，可以通过使用甲硝唑来改善滴虫感染。患有阴道滴虫感染的患者会出现私处分泌物增多、外阴瘙痒等症状，使用甲硝唑能够对阴道滴虫造成直接灭杀的效果，而且效果比较明显。

胃肠疾病

甲硝唑是一种抗厌氧菌的抗生素，服用甲硝唑能够有效灭杀幽门螺旋杆菌，还能够保护胃黏膜分泌系统。

此外，感染性腹泻、慢性溃疡性结肠炎、胃溃疡、消化性溃疡、十二指肠溃疡等肠胃疾病患者，也能通过服用甲硝唑来进行治疗。

支气管及肺部疾病

患有支气管扩张、肺部感染并且合并有咯血的患者，可以使用0.5%的甲硝唑液来静脉滴注，等病情好转后可以改用甲硝唑来使咯血停止。服用甲硝唑还能用于治疗支气管扩张伴感染、支气管肺炎、支气管哮喘伴有浓痰等症状。

甲硝唑和替硝锉有何不同，能互相代替吗？

除了甲硝唑之外，还有替硝唑也是较为常见的药物，这两种药物有何区别？能够互相代替吗？

甲硝唑和替硝唑都是硝基咪唑类药物，甲硝唑属于第一代，替硝唑属于第二代，但是两者在药效和副作用方面有一定的区别。

在药效方面，这两种药物都能够用于治疗厌氧菌导致局部和系统感染，比如妇科、呼吸道、肠道、口腔疾病等。

此外，甲硝唑还能用于联合治疗破伤风以及预防围手术期感染；替硝唑在治疗厌氧菌、毛滴虫方面的效果比甲硝唑更好，而且替硝唑的吸收速度更快，半衰期更长、代谢更稳定，疗效高、疗程短。

在副作用方面，甲硝唑和替硝唑都可能会导致消化系统反应，比如胃部不适、呕吐、恶心等；神经系统反应，比如眩晕、头痛等；过敏反应，比如瘙痒、皮疹等。

不过，甲硝唑的不良反应较多，高达15~30%，而替硝唑的副作用比甲硝唑少而且更加轻微，偶尔可能会出现皮肤瘙痒、轻微消化道反应以及皮疹等症状。

不管是甲硝唑和替硝唑，两者都是抗菌药物，需要根据医嘱服用，不要自行选择服用，同时还要注意正确服用。