一个消气化痰的方子，只需5味中药，用了它，乳腺结节或可消散

最近遇到一位患者，半年前被查出双侧乳腺多发性结节，但是结节都不超过一厘米，而且根据描述，边界清形态规则，应该是属于良性结节，调理调理就能好，然后她又说：郭主任啊，我嗓子里痰特别多，喉咙呀有梗塞感，像有东西堵在那里，吐又吐不出，咽又咽不下，老想“嗯”的一下清清嗓子，去医院一检查，又被告知没有实物。

这个毛病已经很久了，大概有三四年一直复发，今天好点明天差点，吃了好多药都治不好，我问她什么时候比较严重？回答说，情绪不好的时候，一生气一激动，喉咙里头就梗得厉害。

根据她的描述，我断定她为梅核气，西医叫慢性咽炎，好像有个梅子核梗在喉咙里，张仲景形容像炙缩，像有块红烧肉。《金匮要略》原文是这么说的：妇人咽中如有炙脍。

为什么是妇人呢？

也就是说这个毛病女性患上的几率更大，主要还是受情绪影响，因为女性心理敏感，更容易受到外界影响，情绪波动大，一旦生气，能感觉到有一股气在往上冲，基本上是“面红耳赤”这么一种状态。气往上冲最容易卡在咽喉这个地方，然后像拦路虎一样，把津液拦在那里，津液过不去，慢慢地形成痰湿，中医就叫痰气交阻，因为有气，所以堵在那里，因为有痰，所以有异物感。

而结节的形成，也是因为有痰，这两者不是因果关系，确实并列关系，就是痰湿过重，会引起喉咙有异物感，会引起结节，因此调理的关键应该是消气化痰。

“妇人咽中如有炙火，半夏厚朴汤主之。”

张仲景名方，半夏厚朴汤，最早可以追溯到东汉时期，早在那个年代，张仲景妙用此方，主治喉咙有痰、身体里各种结节，不仅女性可用，男性也可。

这位患者自述经常生气，有肝郁气滞的问题，经常感觉胸闷气短，胸口有大石头在堵着，嗓子里痰多，咳不出来，舌头一伸出来，白白的腻腻的，舌苔很厚，脉弦细，于是我给她辩证体质后开了半夏厚朴汤，先拿两周的药让她回去服用，一天一副，同时要注意控制情绪。

半夏厚朴汤：半夏、茯苓、厚朴、生姜、紫苏，水煎服。

茯苓利湿，痰湿痰湿，痰是在湿的基础上进一步形成的，茯苓把湿气利出去，通过小便利出去，痰自然就少了。

半夏化痰，还能降逆，半夏一去，先把凝聚在咽喉的痰湿拧开，然后让它往下走。

紫苏顺气，能把往下走的痰湿顺利排出去。

厚朴也是降气的，降肚子里的气，半夏厚朴汤，它里面既有紫苏，又有厚朴，气一降，痰就降，它吃完以后，你会感觉好像有一股很强大的力量在推动痰湿往下走，从咽喉一直走到大肠小肠，最后通过二便排出去。

生姜和紫苏一起可以通阳，让体内的阳气四通八达，阳气充足，人的精力才会充沛，每天都很有活力。

患者用药两周后，患者复诊，表示自己的情绪和睡眠变好了很多，嗓子没那么难受了。

后又用药一个月，来复诊时，患者自述嗓子无痰，再也不会早起时一直咳嗽，看舌苔，也变得红润有光泽，厚腻的白苔没了。

又继续用药一段时间，患者做彩超复查结节，彩超显示结节都有不同程度的缩小，心情变得开朗，如阴霾击退，阳光重现。